Portal del paciente SECOIR

En este espacio de nuestra web los pacientes podrán encontrar información relevante sobre aquellas patologías oftalmológicas y tratamientos que son el centro de la actividad de nuestra disciplina. Ante cualquier problema de salud visual, siempre es recomendable visitar al oftalmólogo.

Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva

SECOIR son las siglas de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva, la cual integra a todos los médicos especialistas en Oftalmología que enfocan su actividad profesional hacia aquellos aspectos y procesos destinados a implantar una lente dentro del ojo (IMPLANTO) y/o de corregir los defectos de graduación (REFRACTIVA).

SECOIR tiene como objetivo principal la promoción, ampliación y actualización de los estudios relativos a la microcirugía ocular en general y a la cirugía refractiva del globo ocular en particular, así como establecer relaciones permanentes entre los especialistas de esta disciplina. Todo ello redunda en la excelencia del servicio oftalmológico que los pacientes reciben a diario en consultas, clínicas u hospitales.

Principales patologías que atienden los Oftalmólogos SECOIR

Defectos de graduación y Catarata

MIOPÍA

Miopía (mala visión de lejos) es el término utilizado para aquella situación visual en la cual se pueden ver nítidamente objetos cercanos, pero no se pueden identificar correctamente los objetos lejanos. Habitualmente la miopía tiene un factor hereditario, lo que explica la mayor incidencia familiar. La miopía suele estar producida por una mayor longitud del globo ocular. El ojo crece en exceso y adquiere una forma ovalada. Debido a este incremento de la longitud axial, resulta imposible para el sistema óptico del ojo el enfoque nítido sobre la retina de los objetos lejanos. Con menor frecuencia la miopía puede ser causada por un cambio en la curvatura de la córnea o un cambio en la forma del cristalino. 

HIPERMETROPÍA

Hipermetropía (mala visión de cerca) es el término utilizado para definir un proceso con una visión de lejos que puede ser relativamente buena, pero con una visión próxima deficitaria. La causa de este desequilibrio suele ser un ojo de tamaño inferior al normal, un ojo corto, al contrario de lo que sucede en la miopía, en la que el ojo suele ser más largo. Esta disminución de la longitud del ojo determina que el sistema óptico del hipermétrope no enfoque en la retina con nitidez los objetos cercanos. En menor medida, un aplanamiento o un adelgazamiento de la córnea, pueden ser también causas de hipermetropía.

Es habitual que confundamos hipermetropía con miopía. La diferencia entre hipermetropía y miopía es que los rayos de luz que entran en el ojo, en el caso de la hipermetropía se proyectan detrás de la retina, mientras que en la miopía lo hacen delante de la misma. Este hecho provoca visión borrosa a corta distancia y a larga distancia respectivamente.

ASTIGMATISMO

El astigmatismo (visión distorsionada) suele ser consecuencia de una distorsión o irregularidad de la córnea y/o el cristalino. Cuando la visión es normal, la córnea suele ser regular con una curvatura similar en todos sus ejes. Se trata, entonces, de una superficie casi esférica. El efecto del astigmatismo en la percepción de las figuras es similar al que observamos cuando miramos un espejo con una superficie ondulada, como los que encontramos en parques de atracciones, que hacen que nos veamos mucho más altos o más anchos o muy delgados. El astigmatismo también tiene carácter hereditario. Suele aparecer en el nacimiento y frecuentemente no sufre grandes variaciones a lo largo de la vida

PRESBICIA O VISTA CANSADA

La presbicia es una condición óptica y visual que se desarrolla como resultado del envejecimiento normal del cristalino. A medida que el cristalino envejece, su composición va modificándose, se vuelve rígido y menos flexible. Todo ello deriva en una disminución o pérdida de su función de enfoque, que se denomina presbicia.

CATARATA

La catarata es la pérdida de transparencia de una lente natural presente en el interior del ojo denominada cristalino. Su tamaño es similar al de una lenteja y su función principal es ayudar al ojo a enfocar imágenes con nitidez. A medida que se desarrolla la catarata, el cristalino pierde transparencia y flexibilidad y se reduce hasta desaparecer su capacidad de enfoque en visión cercana.

Principales tratamientos

TRATAMIENTO DE LA MIOPÍA E HIPERMETROPÍA

La Miopía e Hipermetropía se pueden corregir mediante cirugía en la córnea o mediante el uso de lentes intraoculares:

  • TÉCNICAS LÁSER EN LA CÓRNEA:
    • PRK
    • LASIK
      • Con microqueratomo
      • Con láser de femtosegundo (FemtoLasik)
    • SMILE
  • USO DE LENTES INTRAOCULARES:
    • FÁQUICAS: No hay que quitar el cristalino
      • De cámara anterior.
      • De sujeción al iris.
      • De cámara posterior. Las más habituales. Entre ellas, la ICL.
    • PSEUDOFÁQUICAS (hay que quitar el cristalino. En este caso el cristalino no tiene catarata; se quita para corregir el defecto de graduación (LENSECTOMÍA REFRACTIVA).
      • Las mismas mencionadas en cataratas (monofocales, multifocales, EDOF….).
TRATAMIENTO DEL ASTIGMATISMO

Se aplican los mismos tratamientos que en el caso de la Miopía e Hipermetropía.

En caso de lentes intraoculares (Fáquicas o pseudofáquicas), éstas serán mono, Multi….
TORICAS

TRATAMIENTO DE LA PRESBICIA

El cristalino además de ser transparente tiene la capacidad de enfocar para ver los objetos de cerca (acomodación). A partir de los 40-45 años, comienza a perder esa capacidad de acomodación y aparece la presbicia. Por tanto la presbicia es fisiológica (ocurre a todos y no es enfermedad ), mientras que la catarata es patológica (es enfermedad y no ocurre en todos). AUNQUE AMBOS PROCESOS OCURREN EN EL CRISTALINO.

En la catarata, como quitamos el cristalino, quitamos también la capacidad de acomodación; generamos por tanto una pérdida de la visión de cerca.

La presbicia se corrige con:

  • TECNICAS LASER EN LA CORNEA
    • Presbylasik.
    • Monovision.
    • Otras.
  • IMPLANTE DE LENTES INTRAOCULARES
    • FAQUICAS: No hay que quitar el cristalino.
    • PSEUDOFAQUICAS: Hay que quitar el cristalino.
      • EDOF (RANGO EXTENDIDO).
      • MULTIFOCALES.
TRATAMIENTO DE LA CATARATA
Se trata de una enfermedad que consiste en la opacificación del cristalino (lente natural que tenemos en el interior del ojo y que nos permite enfocar las imágenes en la retina). En condiciones normales el cristalino es transparente. Cuando se opacifica son cataratas, que provocan pérdida de visión.
¿Qué hay que tener en cuenta?
  • La única solución para eliminar la catarata es la cirugía.
  • Es el procedimiento quirúrgico más frecuente en oftalmología.
  • Causa más frecuente de ceguera reversible en el mundo.
  • La técnica habitual para eliminar la catarata es la facoemulsificación: a través de una pequeña incisión (microcirugía) se fragmenta y aspira el cristalino opaco. Como el cristalino tiene dioptrías, tras eliminarlo se implanta una lente intraocular que compensa las dioptrías que hemos quitado así como los defectos de graduación que el paciente tuviera (por eso la cirugía de catarata se considera hoy también no solo la corrección de una enfermedad sino un procedimiento refractivo, porque secundariamente y tras quitar la patología (cristalino opaco) se corrige el defecto de graduación.
  • La facoemulsificación puede ser
    • Tradicional
    • Asistida por láser (FLACS = cirugía de catarata asistida por láser de femtosegundo = femtofaco).
  • Las lentes intraoculares tras cirugía de catarata (pseudofáquicas) pueden ser:
    • Monofocales.
    • Monofocales avanzadas.
    • Rango de foco extendido o EDOF
    • Multifocales, que pueden ser:
      • Refractivas
      • Difractivas:
        • Bifocales
        • Trifocales
  • Cada una de ellas puede ser a su vez esféricas o tóricas (si corrigen también el astigmatismo )
TRATAMIENTOS PARA LA CÓRNEA

Hay muchos procedimientos dentro del ámbito de SECOIR que actúan sobre la córnea. Por eso se incluyen también procedimientos en córnea pues tienen un componente refractivo:

  • Trasplantes de Córnea.
  • Penetrante (de todo el grosor de la córnea).
  • Lamelar (de una capa de la córnea). 
  • Moldeado corneal con CrossLinking.
  • Infecciones en la córnea.
  • Otros. 

Principales patologías que atienden los Oftalmólogos SECOIR

Defectos de graduación y Catarata

MIOPÍA

Miopía (mala visión de lejos) es el término utilizado para aquella situación visual en la cual se pueden ver nítidamente objetos cercanos, pero no se pueden identificar correctamente los objetos lejanos. Habitualmente la miopía tiene un factor hereditario, lo que explica la mayor incidencia familiar. La miopía suele estar producida por una mayor longitud del globo ocular. El ojo crece en exceso y adquiere una forma ovalada. Debido a este incremento de la longitud axial, resulta imposible para el sistema óptico del ojo el enfoque nítido sobre la retina de los objetos lejanos. Con menor frecuencia la miopía puede ser causada por un cambio en la curvatura de la córnea o un cambio en la forma del cristalino. 

HIPERMETROPÍA

Hipermetropía (mala visión de cerca) es el término utilizado para definir un proceso con una visión de lejos que puede ser relativamente buena, pero con una visión próxima deficitaria. La causa de este desequilibrio suele ser un ojo de tamaño inferior al normal, un ojo corto, al contrario de lo que sucede en la miopía, en la que el ojo suele ser más largo. Esta disminución de la longitud del ojo determina que el sistema óptico del hipermétrope no enfoque en la retina con nitidez los objetos cercanos. En menor medida, un aplanamiento o un adelgazamiento de la córnea, pueden ser también causas de hipermetropía.

Es habitual que confundamos hipermetropía con miopía. La diferencia entre hipermetropía y miopía es que los rayos de luz que entran en el ojo, en el caso de la hipermetropía se proyectan detrás de la retina, mientras que en la miopía lo hacen delante de la misma. Este hecho provoca visión borrosa a corta distancia y a larga distancia respectivamente.

ASTIGMATISMO

El astigmatismo (visión distorsionada) suele ser consecuencia de una distorsión o irregularidad de la córnea y/o el cristalino. Cuando la visión es normal, la córnea suele ser regular con una curvatura similar en todos sus ejes. Se trata, entonces, de una superficie casi esférica. El efecto del astigmatismo en la percepción de las figuras es similar al que observamos cuando miramos un espejo con una superficie ondulada como los que encontramos en parques de atracciones, que hacen que nos veamos mucho más altos o más anchos o muy delgados. El astigmatismo también tiene carácter hereditario. Suele aparecer en el nacimiento y frecuentemente no sufre grandes variaciones a lo largo de la vida

PRESBICIA O VISTA CANSADA

La presbicia es una condición óptica y visual que se desarrolla como resultado del envejecimiento normal del cristalino. A medida que el cristalino envejece, su composición va modificándose, se vuelve rígido y menos flexible. Todo ello deriva en una disminución o pérdida de su función de enfoque, que se denomina presbicia.

CATARATA

La catarata es la pérdida de transparencia de una lente natural presente en el interior del ojo denominada cristalino. Su tamaño es similar al de una lenteja y su función principal es ayudar al ojo a enfocar imágenes con nitidez. A medida que se desarrolla la catarata, el cristalino pierde transparencia y flexibilidad y se reduce hasta desaparecer su capacidad de enfoque en visión cercana.

Principales tratamientos

TRATAMIENTO DE LA MIOPÍA E HIPERMETROPÍA

La Miopía e Hipermetropía se pueden corregir mediante cirugía en la córnea o mediante el uso de lentes intraoculares:

  • TÉCNICAS LÁSER EN LA CÓRNEA:
    • PRK
    • LASIK
      • Con microqueratomo
      • Con láser de femtosegundo (FemtoLasik)
    • SMILE
  • USO DE LENTES INTRAOCULARES:
    • FÁQUICAS: No hay que quitar el cristalino.
      • De cámara anterior.
      • De sujeción al iris.
      • De cámara posterior. Las más habituales. Entre ellas, la ICL.
    • PSEUDOFÁQUICAS: Hay que quitar el cristalino. En este caso el cristalino no tiene catarata, se quita para corregir el defecto de graduación (LENSECTOMÍA REFRACTIVA).
      • Las mismas mencionadas en cataratas (monofocales, multifocales, EDOF….).
TRATAMIENTO DEL ASTIGMATISMO

Se aplican los mismos tratamientos que en el caso de la Miopía e Hipermetropía.

En caso de lentes intraoculares (fáquicas o pseudofáquicas), éstas serán mono, multi, tóricas…

TRATAMIENTO DE LA PRESBICIA

El cristalino, además de ser transparente, tiene la capacidad de enfocar para ver los objetos de cerca (acomodación). A partir de los 40-45 años, comienza a perder esa capacidad de acomodación y aparece la presbicia. Por tanto la presbicia es fisiológica (ocurre a todos y no es enfermedad ), mientras que la catarata es patológica (es enfermedad y no ocurre en todos). AUNQUE AMBOS PROCESOS OCURREN EN EL CRISTALINO.

En la catarata, como quitamos el cristalino, quitamos también la capacidad de acomodación; generamos por tanto una pérdida de la visión de cerca.

La presbicia se corrige con:

  • TÉCNICAS LÁSER EN LA CÓRNEA
    • Presbylasik.
    • Monovision.
    • Otras.
  • IMPLANTE DE LENTES INTRAOCULARES
    • FÁQUICAS: No hay que quitar el cristalino.
    • PSEUDOFÁQUICAS: Hay que quitar el cristalino.
      • EDOF (RANGO EXTENDIDO).
      • MULTIFOCALES.
TRATAMIENTO DE LA CATARATA
Se trata de una enfermedad que consiste en la opacificación del cristalino (lente natural que tenemos en el interior del ojo y que nos permite enfocar las imágenes en la retina). En condiciones normales el cristalino es transparente. Cuando se opacifica son cataratas, que provocan pérdida de visión.
¿Qué hay que tener en cuenta?
  • La única solución para eliminar la catarata es la cirugía.
  • Es el procedimiento quirúrgico más frecuente en oftalmología.
  • Causa más frecuente de ceguera reversible en el mundo.
  • La técnica habitual para eliminar la catarata es la facoemulsificación: a través de una pequeña incisión (microcirugía) se fragmenta y aspira el cristalino opaco. Como el cristalino tiene dioptrías, tras eliminarlo se implanta una lente intraocular que compensa las dioptrías que hemos quitado así como los defectos de graduación que el paciente tuviera (por eso la cirugía de catarata se considera hoy también no solo la corrección de una enfermedad sino un procedimiento refractivo, porque secundariamente y tras quitar la patología (cristalino opaco) se corrige el defecto de graduación).
  • La facoemulsificación puede ser
    • Tradicional
    • Asistida por láser (FLACS = cirugía de catarata asistida por láser de femtosegundo = femtofaco).
  • Las lentes intraoculares tras cirugía de catarata (pseudofáquicas) pueden ser:
    • Monofocales.
    • Monofocales avanzadas.
    • Rango de foco extendido o EDOF.
    • Multifocales, que pueden ser:
      • Refractivas
      • Difractivas:
        • Bifocales
        • Trifocales
  • Cada una de ellas puede ser a su vez esféricas o tóricas (si corrigen también el astigmatismo )
    TRATAMIENTOS PARA LA CÓRNEA

    Hay muchos procedimientos dentro del ámbito de SECOIR que actúan sobre la córnea. Por eso se incluyen también procedimientos en córnea, pues tienen un componente refractivo:

    • Trasplantes de córnea.
    • Penetrante (de todo el grosor de la córnea).
    • Lamelar (de una capa de la córnea). 
    • Moldeado corneal con CrossLinking.
    • Infecciones en la córnea.
    • Otros.